充血性心力衰竭(congestive heart failure)是指心脏或血管病变等导致心脏无法有效泵血,导致心脏扩大、心率加快、心肌萎缩、血液循环不畅等一系列症状。
一般认为,心脏扩大了,泵血能力增强,血液循环自然会更通畅。但实际上,充血性心力衰竭患者的心率往往会明显加快。这是为什么呢?
首先,要了解心率跟心脏泵血量之间的关系。一般来说,心率越快,每分钟心脏要泵血的次数就越多,同样时间内心脏泵出的血液量就可能会减少。而在充血性心力衰竭患者中,心脏本身泵血量已经不足,若心率再过快,只会让心脏更加疲劳,造成血液循环更不畅通。
其次,患者在出现充血性心力衰竭前常常存在长期血压升高和动脉粥样硬化的情况。这些病变会导致动脉壁变厚、弹性降低,进而抵抗血液的流动,心脏无法顺利泵血。此时,心脏要强行加快心率,才能增加血流和供氧量,应对身体的需求。
因此,尽管充血性心力衰竭患者心脏扩大了,心率也加快了,但这并不代表心脏泵血能力得到了提升。事实上,心脏泵血量更低,身体的供氧量也随之下降。要想缓解充血性心力衰竭,需要控制病因,调整生活方式,合理用药,增强心肺功能等多方面治疗。